| |
|
การสมัครสมาชิกกิฟฟารีนนั้นจะสมบูรณ์ก็ต่อเมื่อ ท่านได้ทำการชำระค่าสมัครสมาชิกจำนวน 160 บาท และท่านจะต้องติดต่อขอรับเอกสารการสมัครและคู่มือการสมัครสมาชิก พร้อมทั้งบัตรสมาชิกจาก ศูนย์บริการที่ท่านได้ระบุไว้แล้วข้างต้น |
| |
| ใบสมัครสมาชิก
/Register Form |
| วันที่สมัคร/Date Reqistered : 21 สิงหาคม 2551 |
|
 ข้อมูลผู้แนะนำ/Recommend |
|
รหัส/Recommend ID: |
|
ชื่อ-นามสกุล/Name-Surname: |
|
|
| ข้อมูลผู้สมัคร/Register |
|
** ชื่อ-นามสกุล/Name-Surname: |
|
** อีเมล์/Email: |
|
โทรศัพท์/Phone: |
|
วัน/เดือน/ปี
เกิด/Birth Day: |
|
|
| ข้อมูลผู้สมัครร่วม/Co-Register |
|
ชื่อ/Name: |
|
นามสกุล/Surname: |
|
| วัน/เดือน/ปี
เกิด /Birth Day: |
|
|
| **ที่อยู่ปัจจุบันที่สามารถติดต่อได้/Address |
|
บ้านเลขที่/No: |
|
หมู่ที่/Moo: |
|
ซอย/Soi: |
|
ถนน/Road: |
|
ตำบล/แขวง/Subdistrict:
|
|
อำเภอ/เขต/District: |
|
จังหวัด/Province: |
|
รหัสไปรษณีย์/Postcode: |
|
โทรศัพท์/Phone: |
|
ผู้รับโอนมรดก(ถ้ามี)/Lincensee: |
|
|
| **วิธีการรับคอมมิชชั่น/Commission |
|
|
เงินสด/Cash |
ธนาณัติ/Money Order |
ที่ศูนย์/Sevice
Center: |
Error: เกิดความผิดพลาด
select giffarine_mod_servicecenter_Name,giffarine_mod_servicecenter_ID from giffarine_mod_servicecenter where giffarine_mod_servicecenter_Status = 'Enable'
|
